Bệnh nhân N.N.G (SN 978, ngụ Phụng Hiệp – Hậu Giang) trên đường đi ra đồng bằng thuyền máy va chạm với phương tiện giao thông đường thủy khác. Bệnh nhân G bị chấn thương nặng văng xuống sông và được người dân đưa đến bệnh viện địa phương cấp cứu, sau đó chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương (BVĐK TW) Cần Thơ với tình trạng nguy kịch: da xanh, niêm nhợt, huyết áp thấp, mạch nhanh nhẹ, đau nhiều vùng bụng, thắt lưng, ngực trái, ngực phải… Bệnh nhân được hồi sức tích cực truyền máu, bù dịch, giảm đau...
| |
| Hình ảnh chụp mạch máu trước can thiệp |
Bệnh nhân được chẩn đoán đa chấn thương nặng, sốc mất máu, vỡ gan phức tạp, tràn máu ổ bụng lượng nhiều, gẫy nhiều xương sườn (xương sườn 5 đến 10), dập phổi. Bệnh nhân có chỉ định can thiệp chụp và nút mạch cấp cứu cầm máu gan bị vỡ.
| |
| Hình ảnh chụp mạch máu sau can thiệp |
BS.CKI Trần Công Khánh – Phó Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh đã tiến hành chụp xác định vị trí thoát mạch (bệnh nhân chỉ phải gây tê) và bơm tắc bằng keo, thủ thuật diễn ra trong 30 phút. Sau khi can thiệp sinh tồn và toàn trạng bệnh nhân cải thiện tốt dần.
Tình trạng hiện tại sức khỏe bệnh nhân đã tiến triển tốt, mạch, huyết áp ổn định, tình trạng chảy máu không còn, bụng mềm, ăn uống được, các xét nghiệm gần trở về bình thường.
| |
| E-kip tiến hành can thiệp cho bệnh nhân |
Theo BS.CK2 Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc BVĐK TW Cần Thơ, gan là tạng đặc có thể tích lớn trong cơ thể.Gan là tạng thường bị tổn thương nhất trong chấn thương bụng kín.Chảy máu tiến triển là một biến chứng thường gặp trong chấn thương gan và là nguyên nhân chính gây tử vong.