Nam sinh viên không bệnh nền, tử vong do biến chứng sốt xuất huyết

Bệnh nhân sốt xuất huyết nhập viện tăng mạnh

Theo ThS.BSCKII Nguyễn Thu Hường, Trưởng khoa Bệnh Nghề nghiệp, Trưởng đơn nguyên chống dịch của Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội), bệnh nhân trên là sinh viên của trường Đại học Bách Khoa (25 tuổi, quê tại Sơn La).

“Bệnh nhân hoàn toàn không có bệnh lý nền, sốt ngày thứ 5 vào viện, bệnh nhân vẫn sốt, và khi ở nhà vẫn dùng hạ sốt kéo dài. Khi vào viện, bệnh nhân bắt đầu suy thận, men gan cao trên 3.000 Ul/L (ở người bình thường chỉ số này dưới 100 Ul/L – PV), tình trạng nặng và được chuyển xuống khoa Hồi sức. "Tuy nhiên, sau quá trình điều trị tình trạng rối loạn đông máu của bệnh nhân không cải thiện, bệnh nhân đã được chuyển sang Bệnh viện Bạch Mai, sau đó bị xuất huyết não và tử vong sau đó”, bác sĩ Hường chia sẻ.

Đây chỉ là 1 trường hợp điển hình bệnh nhân mắc sốt xuất huyết xuất hiện các biến chứng nặng trong năm nay.

Từ đầu tháng 8, Bệnh viện Thanh Nhàn đã bắt đầu có bệnh nhân sốt xuất huyết đến khám, tuy nhiên hiện tượng tăng đột biến bắt đầu từ đầu tháng 10 và đỉnh điểm là đang ở thời điểm này số lượng bệnh nhân sốt xuất huyết đến khám rất đông.

Bác sĩ Hường chia sẻ: “Hiện tại, số lượng bệnh nhân sốt xuất huyết rất đông vì thế không thể nằm trong 1 khoa được mà bệnh nhân đang nằm ở rất nhiều khoa khác. Về mức độ lũy tiến của bệnh nhân sốt xuất huyết đang là khoảng 1.500 bệnh nhân và số bệnh nhân đang điều trị là khoảng gần 250 bệnh nhân và tại Khoa bệnh nghề nghiệp cũng khoảng gần 100 bệnh nhân đang nằm điều trị”.

Tại thời điểm này không chỉ khoa Bệnh nghề nghiệp mà tất cả các khoa, phòng trong bệnh viện cũng đang rất đông bệnh nhân. Thông thường khi bệnh nhân có dấu hiệu cảnh báo nặng thì bệnh viện cho nhập viện, nhưng đến thời điểm này cũng có những bệnh nhân phải hẹn đến hôm sau để thu xếp giường.

ThS.BSCKII Nguyễn Thu Hường, Trưởng khoa Bệnh Nghề nghiệp, Trưởng đơn nguyên chống dịch của Bệnh viện Thanh Nhàn (Hà Nội). Ảnh: Ngọc Nga

Nhiều bệnh nhân nặng và đồng nhiễm

Cũng theo bác sĩ Hường, năm nay những bệnh nhân sốt xuất huyết đến viện khám đều trong tình trạng rất nặng.

Thông thường, bệnh nhân sốt xuất huyết trong 3 ngày đầu với những diễn tiến bình thường là sốt đơn thuần. Tuy nhiên, đến thời điểm này, các bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn ghi nhận có những bệnh nhân sốt ngày đầu tiên tiểu cầu cũng đã giảm, men gan tăng rất cao và có tình trạng suy thận.

“Nhìn chung năm nay, bệnh nhân sốt xuất huyết diễn biến nặng nhiều hơn năm ngoái, chúng tôi gặp khá nhiều biến chứng trên nhiều bệnh nhân, đặc biệt có những bệnh nhân trẻ, bệnh nhân bị sốt xuất huyết não. Chúng tôi đã ghi nhận khoảng 30-40% trường hợp bệnh nhân sốt xuất huyết có dấu hiệu cảnh báo nặng như suy thận, có những trường hợp tiểu cầu giảm rất sâu...", bác sĩ Hường cho biết.

Bác sĩ Hường cũng cho hay, năm nay có hiện tượng dịch chồng dịch. có người đồng thời bị sốt xuất huyết, bị cúm A và mắc cả COVID-19. Hiện có những bệnh nhân sốt xuất huyết kèm cúm B và COVID-19. “Năm nay diễn biến bệnh sốt xuất huyết không đơn thuần như mọi năm mà dịch chồng dịch làm cho tình trạng bệnh nặng lên rất nhiều”, bác sĩ Hường nhấn mạnh. "Khi bệnh nhân sốt xuất huyết đồng thời mắc virus thì tiểu cầu giảm rất nhanh. Tình trạng sốt tăng lên rất nhiều và dùng thuốc hạ sốt không cải thiện được nhiều cho bệnh nhân và bệnh nhân diễn biến suy thận. Nguyên nhân do bệnh nhân bị sốt cao và mất nước làm cho bệnh nặng hơn rất nhiều".

Bệnh nhân mắc sốt xuất huyết nằm điều trị tại cơ sở y tế. Ảnh: Ngọc Nga

Dấu hiệu bất thường cần nhập viện ngay

Thông thường, bệnh nhân được chẩn đoán sốt xuất huyết sẽ được bác sĩ hướng dẫn theo dõi từ 1-3 ngày ở nhà và đến ngày thứ 4 bắt buộc phải tái khám.

“Nếu như những ngày theo dõi ở nhà bệnh nhân sốt cao, li bì, có dấu hiệu đau đầu, tức ngực, khó thở… thì phải quay trở lại bệnh viện sớm. Không phải tất cả bệnh nhân đều giống nhau là từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 giảm tiểu cầu, có những bệnh nhân ngay từ đầu đã có dấu hiệu giảm tiểu cầu, nguy cơ xuất huyết rất lớn. Chưa kể những bệnh nhân có sẵn bệnh lý nền, đặc biệt là những người đang dùng thuốc chống đông cần hết sức thận trọng”, bác sĩ Hường khuyến cáo.