Cập nhật khoa học về dự phòng, chăm sóc và điều trị HIV

Hội thảo có sự tham gia của PGS.TS Phan Thị Thu Hương, Cục trưởng Cục Phòng, chống HIV/AIDS; Bác sĩ Eric Dziuban, Giám đốc Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát Bệnh tật Hoa Kỳ tại Việt Nam cùng với các đại biểu đến từ các Viện/Bệnh viện tuyến trung ương như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh, Trung tâm kiểm soát bệnh tật tại một số tỉnh/thành phố có tình hình dịch HIV nổi cộm, các nhóm dựa vào cộng đồng. Đây là các đơn vị đang cung cấp dịch vụ điều trị và dự phòng cho người nhiễm HIV, người có nguy cơ nhiễm HIV.

Hội thảo nhằm mục đích chia sẻ kiến thức, thông tin cập nhật trong điều trị và dự phòng HIV, đặc biệt là những kiến thức mới nhất từ các nghiên cứu khoa học từ các Hội nghị Khoa học quốc tế về HIV; và thảo luận về khả năng triển khai các sáng kiến mới này tại Việt Nam.

Phát biểu tại hội thảo, PGS.TS Phan Thị Thu Hương, Cục trưởng Cục Phòng, chống HIV/AIDS cho biết, thời gian qua, hàng loạt chương trình, mô hình có ý nghĩa hỗ trợ điều trị cho đối tượng nghiện chích ma tuý, phụ nữ mại dâm và tới đây là các nhóm MSM (nam quan hệ đồng giới) đã được triển khai. Hàng loạt các mô hình có ý nghĩa này không chỉ được triển khai ở cộng đồng mà còn hướng đến các cam kết chung của toàn cầu như mục tiêu 90-90-90 vào năm 2020 và tiếp theo là 95-95-95 vào năm 2025.

Nguồn lực cho công tác phòng chống HIV/AIDS ngày càng khó khăn, do đó cần xác định được biện pháp nào và nhóm đối tượng ưu tiên can thiệp, điều trị và dự phòng là rất quan trọng. Thông qua hội thảo, PGS.TS Phan Thị Thu Hương mong muốn Việt Nam có thêm các cập nhật về công tác dự phòng nhiễm HIV, hướng dẫn thực trạng và thảo luận sâu hơn về các chiến lược hỗ trợ kĩ thuật trong thời gian tới.

Bác sĩ Eric Dziuban, Giám đốc Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát Bệnh tật Hoa Kỳ tại Việt Nam chia sẻ: “Trong sự kiện này, chúng tôi mang đến những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh về điều trị dự phòng HIV/AIDS, đây là cơ hội để chúng ta cùng ngồi lại và cùng cập nhật những kiến thức cũng như xem xét trong bối cảnh Việt Nam chúng ta có thể làm gì tốt hơn nữa để đảm bảo rằng những chăm sóc chúng ta đưa ra cho bệnh nhân HIV chính là lấy người bệnh làm trung tâm”.

Tuy nhiên, theo Giám đốc Trung tâm Dự phòng và Kiểm soát Bệnh tật Hoa Kỳ, thách thức đối với các nhà lâm sàng khi đứng trước thời điểm có quá nhiều thông tin và cách tiếp cận khác nhau. Các nhà lâm sàng cần đảm bảo chính bản thân mình cũng được cập nhật nhiều nhất và đầy đủ nhất về những thông tin, các bằng chứng khoa học để từ những kinh nghiệm và thông tin đó có thể truyền tải cho bệnh nhân của mình, đảm bảo bệnh nhân có thể đưa ra những quyết định đúng nhất cho họ.

Nội dung của hội thảo bao gồm 3 phần chính: Sống khoẻ mạnh với HIV; Cập nhật về điều trị ARV, quản lý nhiễm trùng cơ hội và các bệnh đồng nhiễm, Cập nhật về dự phòng HIV/AIDS, các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs). Với sự tham gia trình bày của các chuyên gia trong nước và quốc tế đến từ Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Trung tâm Dự phòng và kiểm soát Bệnh tật Hoa Kỳ tại Việt Nam (US.CDC) và tổ chức The Beth Israel Deaconess Medical Center, Inc. (BIDMC) – Đại học Havard.

Sống khỏe mạnh với HIV

Năm 2021, Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo lồng ghép cung cấp dịch vụ sàng lọc, quản lý và điều trị các bệnh không lây nhiễm như cao huyết áp, rối loạn lipid máu, đái tháo đường tại các cơ sở y tế điều trị HIV/AIDS. Người nhiễm HIV không những chỉ điều trị ARV hiệu quả để đạt tải lượng HIV dưới ngưỡng ức chế mà còn cần được sàng lọc quản lý điều trị hiệu quả các bệnh không lây nhiễm. Việc cung cấp các dịch vụ chăm sóc và điều trị toàn diện này nhằm hướng đến mục tiêu của thiện chất lượng cuộc sống ở người nhiễm HIV. Đây cũng chính là khái niệm “90 thứ tư” mà các diễn giả chuyên gia quốc tế muốn chuyển tải trong Hội thảo

Khuyến khích phổ cập tư vấn K=K cho người bệnh: khi tải lượng vi rút dưới ngưỡng phát hiện, người nhiễm HIV không có nguy cơ truyền HIV sang người khác qua quan hệ tình dục. Khi tải lượng HIV đạt được ngưỡng này, sẽ làm giảm kỳ thị và phân biệt đối xử với người nhiễm HIV, hỗ trợ tuân thủ điều trị và giảm thiểu các tác động tiêu cực đến sức khỏe tâm thần ở người nhiễm HIV cũng như người thân của họ. Các thời điểm cần thực hiện giáo dục K=K cho người bệnh bao gồm khi tiếp cận với dịch vụ xét nghiệm HIV, khi người nhiễm HIV bắt đầu điều trị ARV và tại thời điểm thực hiện xét nghiệm tải lượng HIV định kỳ.

Người nhiễm HIV điều trị ARV hiệu quả, sống khỏe với HIV và đối mặt với những vấn đề sức khỏe của người cao tuổi như: tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch, béo phì, loãng xương, bệnh thận mạn, ung thư, bệnh phổi. Hội thảo cung cấp các bằng chứng mới nhất về nguy cơ mắc các bệnh đồng diễn thường gặp ở người có HIV và thảo luận phương thức áp dụng các bằng chứng khoa học vào việc xác định các vấn đề ưu tiên để chăm sóc sức khỏe cho NCH cao tuổi.

Về điều trị ARV, quản lý nhiễm trùng cơ hội và các bệnh đồng nhiễm

Tối ưu hóa điều trị ARV cho người có các tác dụng phụ của thuốc điều trị kéo dài, triển vọng về sử dụng thuốc ARV có tác dụng kéo dài. Chăm sóc và quản lý bệnh HIV tiến triển, điều trị các bệnh đồng nhiễm viêm gan virus B, C cho các nhóm nguy cơ cao.

Cập nhật về dự phòng HIV/AIDS, các nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs). Dự phòng sau phơi nhiễm STIs bằng Doxycycline. Thí điểm dự phòng PrEP bằng thuốc tiêm Cabotegravir tác dụng kéo dài tại Việt Nam (CAB-LA).

Hội thảo còn là cơ hội để các nhà lãnh đạo, các nhà hoạch định chính sách, các chuyên gia hỗ trợ kỹ thuật và nhân viên y tế học hỏi, chia sẻ kinh nghiệm và trao đổi ý kiến, xây dựng các chiến lược để đưa các tiến bộ mới trong chăm sóc và điều trị cho người nhiễm HIV tại Việt Nam; tăng cường dự phòng HIV cho cộng đồng.