Bệnh nhân T. U. B. (45 tuổi, ngụ tỉnh Bạc Liêu) được tuyến trước chuyển đến trong tình trạng mạch nhanh, huyết áp thấp. Trước đó, bệnh bệnh nhân có biểu hiện băng huyết sau sinh đã được xử trí phẫu thuật cắt tử cung.
 |
Ê kíp can thiệp cho bệnh nhân |
Các bác sĩ hội chẩn và xác định bệnh nhân bị cắt tử cung toàn phần, băng huyết sau sinh, rối loạn đông máu, thiếu máu nặng, suy đa cơ quan. Hội chẩn nhiều chuyên khoa quyết định phẫu thuật cầm máu cho bệnh nhân. Phẫu thuật kéo dài 02 giờ 30 phút, sinh hiệu bệnh nhân ổn định được chuyển hồi sức sau phẫu thuật.
Giờ thứ 07 sau phẫu thuật, vẫn còn xuất huyết. Các bác sĩ hội chẩn chụp cắt lớp vi tính, kết quả có hiện tượng thoát mạch. Ê kíp tiến hành chụp và nút mạch điều trị cầm máu các tạng số hóa xóa nền (DSA). Kết quả ghi nhận tổn thương dạng ổ đọng thuốc bất thường. Xác định vị trí và tiến hành bơm tắc bằng hỗn hợp keo, thủ thuật diễn ra thành công sau 40 phút.
 |
Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt |
Hiện bệnh nhân đã tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô được chuyển khoa Sản theo dõi và điều trị.
BSCK2 Nguyễn Hữu Thời - Trưởng khoa Sản BVĐKTW Cần Thơ cho biết, băng huyết sau sinh sớm xảy ra trong vòng 24 giờ đầu thường liên quan đến đờ tử cung, chấn thương, nhau cài răng lược hoặc bệnh lý đông máu có sẵn. Còn băng huyết sau sinh muộn nếu xảy ra từ 24 giờ đến 12 tuần sau sinh thường liên quan đến các phần còn sót lại của thai, tổn thương mạch máu lớn sau sinh.
