Bệnh viện đa khoa tỉnh Cao Bằng mới tiếp nhận trường hợp bệnh nhân H.T.C (51 tuổi, thành phố Cao Bằng) đến khám do đau bụng, kết quả thăm khám cận lâm sàng (siêu âm, CT scanner…) phát hiện vùng hạ vị có khối lớn kích thước ~ 107x120mm.
Các bác sĩ tiến hành hội chẩn và thống nhất chẩn đoán, U xơ tử cung kích thước lớn và cần được phẫu thuật sớm.
Ca phẫu thuật do bác sĩ CKI Dương Thế Đức - Phó Trưởng Khoa Phụ sản và êkip thực hiện ngày 9/6. Quá trình phẫu thuật, thăm dò thấy đa u xơ tử cung, dính vào thành chậu, cắm sâu trong tiểu khung, cứng chắc, đè đẩy các tạng trong ổ bụng.
Các bác sĩ quyết định cắt bỏ khối u, cắt tử cung toàn phần và 2 phần phụ. Khối u được loại bỏ có khối lượng 2,7kg. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi sát tại Khoa Phụ sản, hiện tại sức khoẻ ổn định.
Theo các bác sĩ, đây là khối u xơ tử cung kích thước lớn, nếu không can thiệp cắt bỏ kịp thời, khối u sẽ chèn ép các cơ quan niệu quản, trực tràng, bàng quang, gây nên những biến chứng nguy hiểm như xuất huyết, thiếu máu nặng, thận ứ nước, nhiễm trùng đường tiết niệu, suy thận... Về lâu dài hơn có thể gây ung thư hóa khối u ảnh hướng đến tính mạng người bệnh.
Các bác sĩ cũng cho biết U xơ tử cung hay gặp ở phụ nữ tuổi từ 35- 50 tuổi, thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nhiều nhất ở tuổi 40.
Nếu u nhỏ, thường không gây triệu chứng đáng kể, nhưng nhiều trường hợp sẽ có triệu chứng bất thường như xuất huyết tử cung, đau, triệu chứng chèn ép ở vùng chậu tùy theo vị trí vá kích thước của khối u. Sau 1 đến 2 lần có thai hoặc đến thời kỳ mãn kinh khối u có thể ngừng phát triển.
Tuy nhiên nếu khối u quá lớn có thể gây đái rắt, đái khó, chèn ép niệu quản, ứ đọng bể thận, chèn ép trực tràng gây táo bón trường diễn. Có thể gây ra nhiều biến chứng về sản khoa như chậm có thai, vô sinh, làm tăng nguy cơ sẩy thai, nhiễm trùng hậu sản.
U xơ tử cung thường là các khối u lành tính, phát sinh do đột biến của một dòng đơn bào của tế bào cơ trơn hay nội mạc của tử cung, và chịu ảnh hưởng của hormon (nội tiết tố).
U xơ tử cung có thể ảnh hưởng đến sinh sản (ví dụ: vô sinh, giảm khả năng có thai, tăng khả năng sảy thai: sanh non, ngôi bất thường, nhau bong non…). Có thể chỉ có một hoặc nhiều u xơ với các kích cỡ khác nhau.
Một khối u xơ có thể rất nhỏ trong một thời gian dài sau đó phát triển rất nhanh hoặc phát triển chậm trong nhiều năm, thường lớn lên trong lứa tuổi sinh đẻ và teo nhỏ đi khi mãn kinh.
