Bệnh nhân Võ Thị Thu H. (55 tuổi, ngụ huyện Châu Thành A - tỉnh Hậu Giang) và Lê Văn H. (49 tuổi, ngụ quận Ô Môn – TP. Cần Thơ) nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau ngực - bụng dữ dội kèm chướng bụng. Kết quả chụp CT cho thấy bệnh nhân bị bóc tách cấp tính động mạch chủ ngực – bụng với lỗ vào ngay sau động mạch dưới đòn trái. Kết quả xét nghiệm sinh hoá cho thấy các men đường tiêu hoá tăng và diễn biến nặng hơn theo thời gian phản ánh tình trạng chèn ép ngày càng nặng hơn.
Bệnh nhân Phạm Văn T. (59 tuổi, ngụ huyện Kế Sách – tỉnh Sóc Trăng) cũng tăng huyết áp nhiều năm và nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau ngực trái.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ quyết định chọn kỹ thuật Hybrid để điều trị cho các bệnh nhân: Phẫu thuật chuyển vị các nhánh động mạch nuôi não kết hợp cùng lúc với đặt Stent graft. Hiện tại cả 3 bệnh nhân hồi phục tốt: huyết động ổn định; vận động, ăn uống tốt; chỉ số các men đường tiêu hoá trở về mức bình thường.
Ba bệnh nhân ổn định sau can thiệp. |
Theo BS.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc BVĐK TW Cần Thơ, trước đây, phình - bóc tách động mạch chủ được điều trị bằng phương pháp mổ hở thay đoạn động mạch chủ bị tổn thương bằng một ống ghép mạch máu nhân tạo. Với phương pháp này, bệnh nhân phải chịu nhiều đau đớn, tỉ lệ tử vong cao do cuộc mổ kéo dài, thời gian nằm viện lâu, nhiều biến chứng phẫu thuật. Kỹ thuật Stent graft đã được chứng minh mang lại lợi ích, an toàn cho bệnh nhân so với phẫu thuật kinh điển.