Bệnh nhân là chị B.T.V (38 tuổi), mang thai thai 31 tuần, nhập viện trong tình trạng huyết áp cao, phù 2 chân, được chẩn đoán là sản phụ mắc hội chứng HELLP.
Người bệnh kể lại, đây là lần mang thai thứ 5 của chị. 4 lần trước chị đều bị lưu thai ở tháng 6, 7 hoặc sinh cực non yếu và hiện tại chưa có con.
Ngay khi tiếp nhận, bệnh nhân được sử dụng thuốc để kiểm soát huyết áp, dự phòng cơn sản giật và làm các xét nghiệm cần thiết.
Qua xét nghiệm, bác sĩ xác định sản phụ mắc hội chứng HELLP và đã có biến chứng vô niệu, đặc trưng bởi các triệu chứng tan máu nặng, men gan tăng cao, số lượng tiểu cầu giảm mạnh, nước tiểu có nhiều protein.
Sau khi hội chẩn nhanh, bệnh nhân được chỉ định mổ tối khẩn cấp, hồi sức tích cực, hạ huyết áp. Kết quả ca phẫu thuật thành công, bé gái có cân nặng 1500 gram chào đời, trẻ sinh non yếu nên được chăm sóc đặc biệt. Còn sản phụ V sau mổ huyết áp diễn biến lại tiếp tục tăng cao nên được chuyển về khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để điều trị tích cực. Sau khi huyết áp ổn định,bệnh nhân đã được chuyển về khoa Phụ sản tiếp tục điều trị hậu phẫu.
Sau 9 ngày điều trị, sức khỏe sản phụ V dần hồi phục, huyết áp được kiểm soát tốt, các xét nghiệm cải thiện dần về giá trị bình thường, tử cung co hồi tốt và được xuất viện. Con gái chị V cũng đã qua cơn nguy kịch, sức khỏe tiến triển tốt và tiếp tục được điều trị.
Qua trường hợp trên, bác sĩ Lê Minh Hải – Phó Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang khuyến cáo: "Hội chứng HELLP là một biến chứng sản khoa rất nguy hiểm của bệnh lý tiền sản giật với tỷ lệ tử vong mẹ và bé cao. Do vậy, việc khám thai định kỳ tại các cơ sở y tế uy tín là vô cùng cần thiết, đặc biệt trong quý I thai kỳ. Sản phụ cần được làm xét nghiệm tầm soát nguy cơ tiền sản giật nhằm phát hiện những trường hợp có nguy cơ tiền sản giật để theo dõi, xử trí kịp thời và đúng cách, giúp bảo vệ an toàn mẹ tròn con vuông".
