Trước đó, bệnh sử ghi nhận ngày 1 – 8: Bé sốt 39 độ, liên tục, bú được, tiêu tiểu bình thường, điều trị tại phòng khám tư. Ngày 9 – 10: Bé bắt đầu thở mệt, bú kém, còn sốt cao, nhập bệnh viện Sản Nhi Cà Mau.
Tại đây, bé được thở oxy, ghi nhận tràn dịch màng tim lượng nhiều, tràn dịch, tràn dịch khí màng phổi,viêm phổi hai bên, đã dùng kháng sinh mạnh tình trạng không cải thiện, nên hội chẩn chuyển bệnh viện Nhi đồng TP HCM.
Tại đây, bé được tiếp tục hồi sức hô hấp, thở máy, được đặt dẫn lưu màng phổi 2 bên, siêu âm ghi nhận tràn mủ màng tim, có dấu hiệu chèn ép tim nên được đặt dẫn lưu màng ngoài tim và dùng kháng sinh phổ rộng.
Diễn tiến bé rất nặng và phức tạp, suy hô hấp nặng, sốc, được điều chỉnh thông số máy thích hợp, chống sốc với dịch truyền và thuốc vận mạch, dưới hướng dẫn của đo huyết áp xâm lấn và áp lực tĩnh mạch trung tâm. Kết quả cấy máu và mủ màng phổi, màng tim ra vi khuẩn tụ cầu vàng Staphylococcus aureus kháng methicillin nên được sử dụng kháng sinh đặc hiệu và điều chỉnh liều theo kết quả đo nồng độ thuốc trong máu.
Tuy nhiên, bé vẫn diễn tiến nặng, kết quả siêu âm tim ghi nhận bé bị việm nội tâm mạc nhiễm trùng, tổn thương sùi kích thước 8x12mm ở tâm nhĩ phải, có nguy cơ đứt vỡ vào tuần hoàn gây tắc mạch phổi, não,…Vì vậy các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật tim khẩn cấp, lấy ra miếng sùi.
 |
| Sau 1,5 tháng điều trị tình trạng em phục hồi tốt. Ảnh: BVCC |
Sau gần một tháng rưỡi điều trị tại bệnh viện Nhi đồng TP HCM, bé K đã phục hồi hoàn toàn trong niềm vui của mẹ và gia đình.
Nhiễm trùng do tụ cầu vàng khá thường gặp ở trẻ em, có liên quan đến vấn đề vệ sinh, nên các phụ huynh cần lưu ý chăm sóc vệ sinh trẻ chu đáo, cũng như bản thân giữ gìn vệ cá nhân và môi trường sống tốt, sạch sẽ, hạn chế vi khuẩn xâm nhập gây bệnh.
