Trường hợp đầu tiên là sản phụ bị tiền sản giật nặng, suy thai. Tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội, đơn vị này vừa mổ cấp cứu thành công một sản phụ bị tiền sản giật nặng và suy thai.
Sản phụ N.T.T.L (28 tuổi) mang thai lần đầu ở tuần thứ 30, quản lý thai kỳ tại phòng khám tư nhân tại địa phương nhưng không phát hiện vấn đề bất thường trong thai kỳ.
Đến tuần thứ 30, sản phụ có dấu hiệu đau đầu, phù to hai chân, sản phụ được gia đình đưa đến Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội kiểm tra. Sau thăm khám và kiểm tra, các bác sĩ chẩn đoán sản phụ mắc hội chứng tiền sản giật nặng. Sản phụ ngay lập tức được chỉ định nhập viện điều trị tại khoa A4, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội.
Bệnh nhân được theo dõi và điều trị sát sao. Sau 5 ngày điều trị, thai nhi xuất hiện dấu hiệu suy thai.
TS.BS Đỗ Tuấn Đạt cùng ekip đã tiến hành mổ cấp cứu cho sản phụ. Kết quả, một bé gái nặng 1300g cất tiếng khóc chào đời. Sau phẫu thuật, tình trạng của mẹ và bé hiện ổn định.
Bác sĩ Đạt khuyến cáo tới các thai phụ, tiền sản giật là rối loạn thai nghén do huyết áp cao, phù và protein niệu. Bệnh bắt đầu từ tuần 20 của thai kỳ và nếu không chữa trị sẽ dẫn đến sản giật.
Tiền sản giật là bệnh lý gây nguy hiểm tính mạng cho cả thai phụ lẫn thai nhi, các sản phụ nên thăm khám và quản lý thai chặt chẽ tại các bệnh viện sản khoa hàng đầu để phát hiện và xử trí kịp thời.
“Từ thời điểm 11 tuần 6 ngày của thai kỳ, thai phụ có thể thực hiện sàng lọc tiền sản giật để phát hiện bệnh kịp thời. Việc điều trị dự phòng các trường hợp nguy cơ cao sẽ giúp: giảm gần 70% các trường hợp tiền sản giật nói chung và gần 90% các trường hợp trước 32 tuần”, bác sĩ Đạt khuyến cáo.
| |
Sức khỏe bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật - Ảnh: BVCC |
Trường hợp thứ 2 là sản phụ bị vỡ khối u, tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa vừa giành giật được sự sống cho bệnh nhân nữ NTTT, 27 tuổi, cư trú tại Ninh Hòa, Khánh Hòa khỏi lưỡi hái tử thần.
Bệnh nhân có tiền sử sốt xuất huyết Dengue, điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới từ ngày 4/6 đến ngày 10/6 được xuất viện.
Đến ngày 11/6 bệnh nhân đau tức thượng vị, nôn ra dịch tiêu hóa, mệt nhiều, vã mồ hôi, da xanh tái. Gia đình xin nhập viện vào BVĐK khu vực Ninh Hòa trong tình trạng choáng nặng.
Tại đây bác sĩ xử trí truyền dịch và 4 đơn vị hồng cầu khối. Sau đó chuyển bệnh nhân vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới. Sau khi cấp cứu, bệnh nhân được tiếp tục hồi sức chuyển về BVĐK tỉnh Khánh Hòa với chẩn đoán Xuất huyết ổ bụng/ sốt xuất huyết Dengue ngày thứ 8/9.
Đến ngày 12/6, bệnh nhân được chuyển về khoa Cấp cứu BVĐK tỉnh Khánh Hòa trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt, huyết áp 80/60 mmHg, da và niêm mạc nhợt nhạt, bụng chướng căng. Bệnh nhân được hội chẩn cấp cứu, tiên lượng tử vong.
Ngay sau đó, bệnh nhân được kết hợp hồi sức tích cực song song phẫu thuật cấp cứu giải quyết nguyên nhân.
Sau 3 giờ phẫu thuật căng thẳng, các y bác sĩ đã tìm được căn nguyên. Bệnh nhân có khối u mặt sau dạ dày kích thước 5x10 cm đang chảy máu, u xuất phát từ lớp cơ. Niêm mạc dạ dày bình thường. Ổ bụng có khoảng 5,5 lít máu.
Các bác sĩ tiến hành cắt bán phần dạ dày kèm khối u, kiểm tra các cơ quan khác bình thường. Chẩn đoán sau mổ là choáng nặng do u GIST (u mô đệm dạ dày) xuất huyết/sốt xuất huyết ngày thứ 9.
Đến sáng 13/6 bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, dẫn lưu hoạt động tốt. Bệnh nhân đang được tiếp tục điều trị, theo dõi sát triệu chứng lâm sàng và nâng cao thể trạng.