Sản phụ M (32 tuổi, Yên Thành) tiền sử đã sinh 2 con, nhập viện Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ ngày 23/8 để điều trị. Qua thăm khám, sản phụ M có chỉ định tiến hành phẫu thuật thai ngoài tử cung.
Khối thai của bệnh nhân M làm tổ vị trí rất đặc biệt, không nằm trong tử cung, mà lại lạc vào ổ bụng, 1 phần ở vách trực tràng, 1 phần ăn vào vùng eo mặt sau tử cung. Khối chửa tăng sinh mạch máu đã vỡ 1 phần.
Tiên lượng đây là một ca thai ngoài tử cung rất phức tạp, khả năng bệnh nhân sẽ mất máu cao, khó cầm máu, nên ê-kíp phẫu thuật đã lựa chọn phương án phẫu thuật an toàn, cẩn trọng tối đa. Các bác sĩ đã kết hợp thắt động mạch hạ vị 2 bên, bóc tách khối thai, khâu lại lớp thanh mạc trực tràng cho bệnh nhân.
Cuộc phẫu thuật đã thành công sau 1,5 giờ, thai ngoài tử cung đã được cắt bỏ và ê-kíp bác sĩ đã bảo tồn nguyên vẹn đại tràng và tử cung cho bệnh nhân.
Theo đánh giá của các bác sĩ, đây là một trường hợp biến chứng sản khoa cực kỳ hiếm gặp, khó chẩn đoán xác định, nếu không được xử trí sớm sẽ gây nguy hiểm, đe dọa tính mạng người mẹ như nguy cơ các gai rau ăn sâu vào trực tràng. Hoặc khi thai phát triển có thể tự vỡ khối thai gây chảy máu ồ ạt, có khi nhau thai ăn vỡ các mạch máu lớn.
Hầu hết các trường hợp mang thai trong ổ bụng đều được tư vấn, chỉ định chấm dứt thai kỳ bằng phương pháp y tế hoặc phẫu thuật.
Triệu chứng của thai trong ổ bụng không điển hình, có khi chỉ là cảm giác như mới có thai. Phụ nữ mang thai trong ổ bụng ban đầu vẫn có thể có các dấu hiệu và triệu chứng giống như mang thai bình thường như: chậm kinh, buồn nôn và thỉnh thoảng nôn mửa, căng ngực, mệt mỏi. Một số trường hợp đau bụng và ra máu âm đạo, có trường hợp rối loạn tiêu đau bụng thúc xuống hậu môn buồn đại tiện...
Chính vì vậy, khi phát hiện chậm kinh và thử thai nhanh có 2 vạch, chị em phụ nữ nên đi khám để xác định tình trạng thai, tránh trường hợp đáng tiếc xảy ra.
