Bệnh nhân Đ.T.L. (47 tuổi, ngụ huyện Thới Lai, TP Cần Thơ) nhập viện vì đau đầu. Tình trạng này kéo dài hơn 3 tháng và có đi khám, điều trị nhiều nơi nhưng không giảm nên đến khám tại BV ĐKTƯ CT.
 |
Hình MRI khối trước phẫu thuật |
Kết quả chụp cắt lớp não (CT scanner sọ não), Chụp cộng hưởng từ não (MRI) phát hiện có khối choán chỗ nội sọ vùng hố sau bên (P). Đây là một khối u nằm ở vị trí khó tiếp cận, gần với các cấu trúc mạch máu thần kinh quan trọng cũng như có nhiều mạch máu nuôi u nên việc điều trị cho bệnh nhân gồm 2 giai đoạn: Đầu tiên bệnh nhân được chụp mạch máu não số hóa xóa nền để đánh giá hệ thống mạch máu liên quan khối u cũng như tắc mạch nuôi khối u có chọn lọc, nối tiếp là vi phẫu thuật bóc khối u. Ê kíp cắt bỏ hoàn toàn khối u, gỡ dính thành công toàn bộ khối u vào các cấu trúc mạch máu thần kinh quan trọng.
 |
Khối u đã được loại bỏ hoàn toàn sau phẫu thuật |
Sau phẫu thuật bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, giảm đau đầu nhiều, vết mổ khô và không xuất hiện thêm triệu chứng tổn thương thần kinh mới nào. Dự kiến ra viện trong tuần.
 |
Bệnh nhân tỉnh, thực hiện tốt các y lệnh |
Theo Bs.CK2 Trần Văn Minh, Phó Khoa Ngoại Thần kinh, đây là loại u mà triệu chứng lâm sàng thường nghèo nàn, tiến triển chậm. Các triệu chứng ban đầu thường chỉ là đau đầu vùng chẩm gáy hoặc thay đổi về thị lực. Càng về sau khi u đã phát triển to bệnh nhân có biểu hiện rối loạn thăng bằng, đi đứng lảo đảo, thay đổi nhân cách, động kinh thậm chí trong trường hợp bệnh nhân đến trễ có thể biểu hiện giảm ý thức, hôn mê do khối u lớn chèn ép gây tình trạng đầu nước cấp.
