Một bệnh viện tại TP HCM vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân nữ, 39 tuổi bị tắc ruột do dính buồng trứng và vòi trứng vào thành bụng, nhập viện vì đau bụng dữ dội.
Cách nhập viện 4 giờ, bệnh nhân đột ngột đau quặn bụng dữ dội từng cơn, không ói, không sốt. Khai thác bệnh sử được biết bệnh nhân có tiền căn mổ lấy thai 2 lần, lần cuối cùng 2016.
Tại bệnh viện, qua thăm khám lâm sàng nhận thấy bệnh nhân đỡ đau, bụng chướng nhẹ, mềm mại. Kết quả MSCT ghi nhận bệnh nhân bị tắc ruột do dây thắt rõ, các quai ruột phù nề nhiều, tưới máu ruột còn tốt.
Các bác sĩ quyết định điều trị nội khoa và theo dõi sát tình tình trạng bụng, vì trường hợp này khả năng phải phẫu thuật cao. Hai giờ sau, bệnh nhân đau bụng dữ dội, bụng gồng cứng. Bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi cấp cứu cho bệnh nhân. Sau 90 phút, ca mổ diễn ra thành công.
Bác sĩ cho biết đây là 1 trường hợp tắc ruột - thoát vị nghẹt do thoát vị nội do dính trên người bệnh đã phẫu thuật vùng bụng. Tắc ruột do dính sau phẫu thuật xuất hiện ở khoảng 5% các trường hợp đã phẫu thuật vùng bụng, không liên quan tới chế độ ăn uống sau phẫu thuật, đa phần chỉ cần dùng thuốc, không cần phẫu thuật.
Tuy nhiên ở trường hợp này dây dính sau mổ đã tạo thành lỗ thoát vị nội gây ra thoát vị nghẹt, nếu mổ trễ hơn 12 tiếng, khả năng hoại tử ruột, phải cắt bỏ đoạn ruột hoại tử rất cao. Bệnh nhân từ lúc đau tới lúc phẫu thuật chỉ có 9 tiếng, đoạn ruột nghẹt sau khi được giải phóng đã hồng hào trở lại nên không cần cắt bỏ đoạn ruột. Sau mổ 2 ngày người bệnh đã tự đi lại được.
