Bệnh nhân là L.V.T (51 tuổi) đến từ Hải Phòng nhập viện trong tình trạng đau bụng kéo dài.
Qua khai thác, người bệnh có tiền sử xơ gan, đái tháo đường type 2 điều trị thuốc uống thường xuyên. Ông T. bị đau bụng âm ỉ thành cơn vùng quanh rốn, không trung đại tiện được.
Bác sĩ Nguyễn Xuân Hòa, Khoa Phẫu thuật tiêu hóa - Bệnh viện Việt Đức, cho biết sau khi thăm khám và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng, người bệnh được chẩn đoán tắc đại tràng theo dõi do hội chứng Ogilvie.
Qua hội chẩn các bác sĩ đã đưa ra chỉ định cắt đoạn manh tràng, đại tràng lên (do rách thanh cơ, hoại tử đại tràng) nối hồi tràng với đại tràng lập lại lưu thông tiêu hóa.
Sau phẫu thuật, hiện sức khỏe của bệnh nhân đã ổn định, hồi phục tốt.
Theo bác sĩ Hòa, đây là ca bệnh hiếm gặp nên nếu phẫu thuật viên chưa có nhiều kinh nghiệm sẽ rất phân vân trong chẩn đoán bệnh dẫn tới có thể xử trí không đúng cho người bệnh.
Hội chứng Ogilvie, còn gọi là hội chứng giả tắc đại tràng cấp tính nhưng không có nguyên nhân của tắc cơ học đại tràng. Đại tràng có thể trở nên giãn rộng, nếu không làm giảm sức ép, bệnh nhân có thể bị thủng đại tràng, viêm phúc mạc.
Triệu chứng lâm sàng của bệnh này giống như một bệnh nhân bị tắc ruột: đau bụng cơn, nôn, bụng chướng, bí trung đại tiện. Chẩn đoán bệnh tương đối khó, ngoài các dấu hiệu lâm sàng đặc trưng thì chụp cắt lớp vi tính là công cụ hữu ích trong việc phân biệt bệnh.
