Theo đó, xét nghiệm SARS-CoV-2 Ag test nhanh mẫu đơn có giá tối đa không quá 78.000 đồng/xét nghiệm.
Thông tư áp dụng đối với các trường hợp: thanh toán chi phí xét nghiệm SARS-CoV-2 theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế; người sử dụng dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 tự chi trả và các trường hợp được ngân sách Nhà nước chi trả theo quy định của Luật phòng, chống bệnh truyền nhiễm,
Thông tư quy định, mức giá dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 trong trường hợp thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) như sau: đối với xét nghiệm SARS-CoV-2 Ag test nhanh mẫu đơn thì giá dịch vụ bao gồm chi phí trực tiếp và chi phí tiền lương cộng chi phí sinh phẩm xét nghiệm SARS-CoV-2 (theo thực tế sử dụng và giá mua theo quy định của pháp luật về đấu thầu). Mức thanh toán tối đa không quá 78.000 đồng/xét nghiệm.
Đối với xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng máy miễn dịch tự động hoặc bán tự động mẫu đơn: giá dịch vụ bao gồm chi phí trực tiếp và chi phí tiền lương cộng chi phí sinh phẩm xét nghiệm SARS-CoV-2. Mức thanh toán tối đa không quá 178.900 đồng/xét nghiệm.
Trường hợp xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR mẫu đơn, giá dịch vụ bao gồm chi phí trực tiếp và chi phí tiền lương cộng chi phí sinh phẩm xét nghiệm SARS-CoV-2. Mức thanh toán tối đa không quá 501.800 đồng/xét nghiệm.
Trường hợp gộp mẫu xét nghiệm bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR thì giá dịch vụ bao gồm chi phí trực tiếp và chi phí tiền lương cộng chi phí sinh phẩm xét nghiệm SARS-CoV-2, trong đó sinh phẩm xét nghiệm cho phản ứng được chia đều theo số mẫu gộp. Mức thanh toán tối đa không vượt quá mức giá xét nghiệm tối đa tại thực địa (nơi lấu mẫu) như sau: Trường hợp gộp 2 que: 223.300 đ; Trường hợp gộp 3 que: 175.100 đ; Trường hợp gộp 4 que: 151.000 đ; Trường hợp gộp 5 que: 136.600đ; Trường hợp gộp 6 que 110.600; Trường hợp gộp 7 que: 103.800; Trường hợp gộp 8 que: 98.600 đ; Trường hợp gộp 9 que: 94.600 đ; Trường hợp gộp 10 que: 91.400 đ.
Giá xét nghiệm gộp mẫu tại phòng xét nghiệm: Trường hợp gộp 2 mẫu: 257.000đ; Trường hợp gộp 3 mẫu: 208.800 đ; Trường hợp gộp 3 mẫu: 184.700 đ; Trường hợp gộp 3 mẫu: 170.300 đ…
Đối với các trường hợp không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT, Thông tư quy định: đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương và các cơ sở khám, chữa bệnh trực thuộc các Bộ, cơ quan trung ương đóng trên địa bàn địa phương, việc xác định mức giá do cấp có thẩm quyền của địa phương quy định nhưng không vượt mức giá tối đa khung giá dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 theo quy định trên.
Trường hợp cơ sở y tế chuyển mẫu bệnh phẩm sang cơ sở y tế khác đủ điều kiện thực hiện xét nghiệm: đối với trường hợp thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT thì thực hiện thanh toán đối với trường hợp chuyển thực hiện dịch vụ cận lâm sàng theo quy định của pháp luật về BHYT.
Đối với trường hợp không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT thì thanh toán theo mức giá dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 của đơn vị thực hiện xét nghiệm theo quy định tại Thông tư này và chi phí mua sinh phẩm xét nghiệm của đơn vị thực hiện xét nghiệm theo quy định của pháp luật về đấu thầu.
Còn trường hợp việc lấy mẫu hoặc thực hiện xét nghiệm có sử dụng vật tư, sinh phẩm xét nghiệm được cấp từ nguồn phòng, chống dịch do ngân sách Nhà nước bảo đảm hoặc được các cơ quan, tổ chức, cá nhân hỗ trợ, tài trợ, cấp không thu tiền thì cơ sở y tế của Nhà nước phải trừ chi phí vật tư, sinh phẩm xét nghiệm được hỗ trợ khi thu của người sử dụng dịch vụ, khi thanh toán, quyết toán với cơ quan bảo hiểm xã hội, ngân sách Nhà nước.
Trong trường hợp chi phí thực hiện xét nghiệm cao hơn mức giá tối đa quy định tại Thông tư, cơ sở y tế của Nhà nước được quyết toán vào nguồn kinh phí giao tự chủ, nguồn kinh phí hợp pháp khác của đơn vị và không được thu của người sử dụng dịch vụ xét nghiệm.
Trường hợp mẫu gộp phát hiện dương tính, phải tiếp tục làm các xét nghiệm để phát hiện mẫu dương tính thì chi phí thực hiện xét nghiệm được tính tiếp theo từng trường hợp cụ thể bảo đảm nguyên tắc không trùng lặp về chi phí đã thực hiện.
