Sinh con trái tuyến được hưởng quyền lợi thế nào?

Tôi đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu tại một bệnh viện ở Hà Nội nhưng muốn về bệnh viện tuyến tỉnh sinh con để người thân tiện chăm sóc. Xin hỏi thẻ BHYT của tôi có được khám và chữa bệnh ở bệnh viện tỉnh không? Nếu có thì được hưởng quyền lợi thế nào?

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:

Đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại bệnh viện ở Hà Nội thì có thể đến các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh để sinh con. Tuy nhiên, mức hưởng BHYT khác nhau.

Cụ thể:

Khám chữa bệnh tại các Bệnh viện tuyến huyện: 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi mức hưởng.

Khám chữa bệnh tại các Bệnh viện tuyến tỉnh (không có giấy chuyển tuyến hoặc không trong tình trạng cấp cứu): 60% chi phí điều trị nội trú.

Trường hợp sản phụ có đăng ký tạm trú tại tỉnh thì được đến khám chữa bệnh tại các cơ sở tương đương với cơ sở khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ và vẫn được hưởng đầy đủ quyền lợi.

Trường hợp cấp cứu, sản phụ có thể đến khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào và vẫn được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí trong phạm vi mức hưởng quy định trên thẻ BHYT.

Đọc thêm